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Salud: la "industria del juicio" cuesta $ 500 millones anuales
Los juicios por mala praxis y la "medicina defensiva" generan ese costo adicional al sistema sanitario. Debatirán el tema en el Congreso de Salud que se inicia este jueves
13 de noviembre de 2007
La mala praxis representa un costo de 500 millones de pesos anuales para los prestadores de servicios de salud, ya que retornó con fuerza la "industria del
juicio" y uno de cada cinco médicos tiene alguna demanda de este tipo, mientras que los especialistas, para cubrirse, prescriben más estudios que los necesarios y así se incrementan los costos del sistema.
Esa práctica, denominada "medicina defensiva", lleva a los médicos a solicitar todo tipo de estudios de alta complejidad para evitar eventuales demandas, y deriva en la necesidad de afrontar elevados seguros, según estudios preliminares elaborados con
vistas al X Congreso Argentino de Salud.
El encuentro, organizado por la Asociación Civil de Actividades Médicas Integradas (ACAMI), se realizará entre este jueves y el viernes próximo en la Academia Nacional de Medicina, con la participación de medio millar de especialistas y referentes de
obras sociales, prestadores, empresas de medicina prepaga y otros financiadores del sistema.
Se estima que el 20 por ciento del cuerpo médico afronta en la Argentina alguna demanda por supuesta "mala praxis", que en la mayoría de los casos también alcanza a las instituciones asistenciales donde desempeñan sus tareas.
De acuerdo con los datos que se manejan en ACAMI, el 60 por ciento de los juicios se concentra en Capital y Gran Buenos Aires, y el promedio de cada demanda ronda los 400 mil pesos, aunque apenas el 6 por ciento de los juicios en curso tendrá una
sentencia condenatoria.
La litigiosidad por mala praxis médica y odontológica ha venido creciendo de manera incesante en la Argentina, que lidera los índices de demandas en Latinoamérica.
El rubro, de acuerdo a las proyecciones sectoriales, alcanzará el 1,75 por ciento del gasto total en salud antes del 2010 y gravitará forzosamente en los costos y la calidad de las prestaciones médicas.
Las especialidades que generan más demandas judiciales son obstetricia, cirugía, traumatología y anestesiología, y en este delicado escenario, desde distintos sectores de la salud se busca recuperar una iniciativa parlamentaria que tiende a regular este
tipo de juicios para evitar que, a futuro, colapse el sistema.
"En la actualidad, las demandas por mala praxis provocan un gasto adicional al sistema sanitario del orden de los 500 millones de pesos anuales", precisó Marcelo Mastrángelo, presidente de ACAMI, entidad que nuclea a prestadores sin fines de lucro e integran –entre otros- los hospitales Alemán, Británico, Italiano, San Juan de Dios, sanatorio San José, Mater Dei, CEMIC, FLENI, OSDE y la Fundación Favaloro.
Del total de las demandas, el 32 por ciento recae en los médicos y el 68 por ciento restante en las instituciones asistenciales, incluyendo obras sociales y prepagas, que deben contratar seguros cada vez más onerosos ante el aumento de la siniestralidad.
Se teme que las denuncias contra los médicos se multipliquen a lo largo de esta década, impulsadas por una "industria del juicio" que aprovecha la posibilidad de litigar sin gastos y puede provocar el colapso del sistema, alertaron los organizadores del X Congreso Argentino de Salud.
Para el sistema sanitario, el problema no se resuelve con un fallo favorable, ya que "aunque la sentencia favorezca al demandado, la Justicia suele determinar que el profesional o el centro asistencial debe abonar el 50 por ciento de las costas del
juicio", indicó Mastrángelo.
"La legislación posibilita que, en promedio, siete de cada diez personas puedan litigar sin gastos, alegando que no pueden afrontar los costos, lo que promueve mayores reclamos", explicó el presidente de ACAMI.
Para revertir esta situación, los prestadores y los médicos reclaman modificar el régimen de prescripción —un paciente puede accionar hasta 10 años después de la atención—, establecer topes en los montos indemnizatorios y mayor control en el beneficio de litigar sin gastos, entre otras variantes legales.
Ranking de juicios por especialidad.
Obstetricia 26 %
Cirugía 25 %
Traumatología 14 %
Pediatría 10 %
Clínica médica 9 %
Infectología 8 %
Anestesiología 4 %
Cirugía plástica 4 %
Fuente: Asociación Argentina de Derecho Médico y de la Salud, y
ACAMI.
juicio" y uno de cada cinco médicos tiene alguna demanda de este tipo, mientras que los especialistas, para cubrirse, prescriben más estudios que los necesarios y así se incrementan los costos del sistema.
Esa práctica, denominada "medicina defensiva", lleva a los médicos a solicitar todo tipo de estudios de alta complejidad para evitar eventuales demandas, y deriva en la necesidad de afrontar elevados seguros, según estudios preliminares elaborados con
vistas al X Congreso Argentino de Salud.
El encuentro, organizado por la Asociación Civil de Actividades Médicas Integradas (ACAMI), se realizará entre este jueves y el viernes próximo en la Academia Nacional de Medicina, con la participación de medio millar de especialistas y referentes de
obras sociales, prestadores, empresas de medicina prepaga y otros financiadores del sistema.
Se estima que el 20 por ciento del cuerpo médico afronta en la Argentina alguna demanda por supuesta "mala praxis", que en la mayoría de los casos también alcanza a las instituciones asistenciales donde desempeñan sus tareas.
De acuerdo con los datos que se manejan en ACAMI, el 60 por ciento de los juicios se concentra en Capital y Gran Buenos Aires, y el promedio de cada demanda ronda los 400 mil pesos, aunque apenas el 6 por ciento de los juicios en curso tendrá una
sentencia condenatoria.
La litigiosidad por mala praxis médica y odontológica ha venido creciendo de manera incesante en la Argentina, que lidera los índices de demandas en Latinoamérica.
El rubro, de acuerdo a las proyecciones sectoriales, alcanzará el 1,75 por ciento del gasto total en salud antes del 2010 y gravitará forzosamente en los costos y la calidad de las prestaciones médicas.
Las especialidades que generan más demandas judiciales son obstetricia, cirugía, traumatología y anestesiología, y en este delicado escenario, desde distintos sectores de la salud se busca recuperar una iniciativa parlamentaria que tiende a regular este
tipo de juicios para evitar que, a futuro, colapse el sistema.
"En la actualidad, las demandas por mala praxis provocan un gasto adicional al sistema sanitario del orden de los 500 millones de pesos anuales", precisó Marcelo Mastrángelo, presidente de ACAMI, entidad que nuclea a prestadores sin fines de lucro e integran –entre otros- los hospitales Alemán, Británico, Italiano, San Juan de Dios, sanatorio San José, Mater Dei, CEMIC, FLENI, OSDE y la Fundación Favaloro.
Del total de las demandas, el 32 por ciento recae en los médicos y el 68 por ciento restante en las instituciones asistenciales, incluyendo obras sociales y prepagas, que deben contratar seguros cada vez más onerosos ante el aumento de la siniestralidad.
Se teme que las denuncias contra los médicos se multipliquen a lo largo de esta década, impulsadas por una "industria del juicio" que aprovecha la posibilidad de litigar sin gastos y puede provocar el colapso del sistema, alertaron los organizadores del X Congreso Argentino de Salud.
Para el sistema sanitario, el problema no se resuelve con un fallo favorable, ya que "aunque la sentencia favorezca al demandado, la Justicia suele determinar que el profesional o el centro asistencial debe abonar el 50 por ciento de las costas del
juicio", indicó Mastrángelo.
"La legislación posibilita que, en promedio, siete de cada diez personas puedan litigar sin gastos, alegando que no pueden afrontar los costos, lo que promueve mayores reclamos", explicó el presidente de ACAMI.
Para revertir esta situación, los prestadores y los médicos reclaman modificar el régimen de prescripción —un paciente puede accionar hasta 10 años después de la atención—, establecer topes en los montos indemnizatorios y mayor control en el beneficio de litigar sin gastos, entre otras variantes legales.
Ranking de juicios por especialidad.
Obstetricia 26 %
Cirugía 25 %
Traumatología 14 %
Pediatría 10 %
Clínica médica 9 %
Infectología 8 %
Anestesiología 4 %
Cirugía plástica 4 %
Fuente: Asociación Argentina de Derecho Médico y de la Salud, y
ACAMI.