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Es para promover la investigación clÃnica en el paÃs, que es una actividad esencial para el desarrollo de la innovación farmacéutica. En qué consiste y cuánto se investiga en la Argentina
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Por Leonardo Coscia
Sepa si sufre usted de disfagia
29 de junio de 2007
¿Alguna vez escuchó hablar de disfagia? La disfagia es la dificultad para deglutir alimentos líquidos y/o sólidos desde la cavidad bucal hasta el estómago. Si bien muchas personas no saben que padecen este problema, es muy común en pacientes de edad avanzada. Un 45% del total de los pacientes con más de 75 años de edad sufren disfagia. Asimismo, se estima que un 66% de los pacientes sometidos a cuidados a largo plazo tienen esta molestia en algún grado.
La deglución normal consiste en cuatro fases: oral preparatoria, oral, faríngea y esofágica. Las dificultades al tragar pueden aparecer en una o varias de estas cuatro fases, y pueden ocasionar diferentes síntomas y problemas.
Existen tres tipos de disfagias, según su origen:
- Orofaríngea: se produce cuando, debido a trastorno de la cavidad orofaríngea, se dificulta el paso del bolo alimenticio o de líquidos de la boca a la faringe.
- Esofágica: se debe a trastornos obstructivos, motores o sensitivos.
- Estructurales: se produce cuando se afectan las improntas cervicales, los tubos de traqueotomías y las sondas nasogástricas
De acuerdo a Horacio Cámpora, Licenciado en Kinesiología y Fisiatría de la Clínica de la Deglución de Fleni, la disfagia no es una enfermedad, sino la sintomatología de una enfermedad. “El primer síntoma es la dificultad para tragar, la tos y hasta el ahogo que sufre el paciente ante la dificultad deglutoria y que, de prolongarse, puede favorecer un cuadro de deshidratación y desnutrición por la imposibilidad de ingerir líquidos y alimentos con niveles de calidad y cantidad adecuados”, asegura el profesional.
Para diagnosticar la disfagia, es necesaria la participación de un equipo multidisciplinario formado por médicos otorrinolaringólogos, radiólogos, kinesiólogos, foniatras y nutricionistas. Una vez obtenido el diagnóstico se debe comprender el mecanismo biomecánico fisiopatológico de la deglución en el paciente para poder diseñar un plan de acción que asegure un nivel de ingesta oral adecuado en la persona con disfagia.
Para hacer el diagnóstico se hará una evaluación externa de motricidad y sensibilidad (bucofaríngea) y se recurrirá a pruebas y exploraciones complementarias tales como fibrolaringoscopía, radiografías con ingesta de bario, video fluoroscopía.
Según Cámpora, el objetivo es crear un nuevo patrón deglutorio eficaz y sin riesgos en la alimentación de los pacientes. “Se trata de una nueva manera de alimentarse, con una nueva forma de preparar los alimentos para que el paciente no tenga riesgos de bronconeumonía”. Y agrega “es importante en este patrón considerar desde el buen uso de espesantes para facilitar la deglución, hasta saber cómo acomodar los utensilios, las diferentes posturas para comer y en función de esto, se determinarán las dosis y frecuencias de alimentación para cada paciente según su caso”.
El equipo profesional de la Clínica de Deglución de Fleni busca marcar pautas y estrategias alimenticias y de reeducación para minimizar vías de alimentación artificial (nasoentérica, gastrostomía, yeyunostomía) y las complicaciones respiratorias como la neumopatía aspirativa, que requieren mayor internación y prolongados tratamientos antibióticos. De acuerdo con los resultados obtenidos hasta el momento, logrando reducir al máximo estas situaciones se posibilitará una más rápida externación y reinserción social.
La disfagia es un problema que afecta a la población anciana en general, especialmente en el ámbito sociosanitario. Los especialistas señalan que es imprescindible adoptar medidas dietéticas adecuadas, por ejemplo evaluar el reemplazo de la alimentación tradicional por la nutrición en forma de alimentación de textura modificada, como una posibilidad concreta para la población anciana que padece este trastorno y que puede afectar su nivel nutricional y su calidad de vida.
La deglución normal consiste en cuatro fases: oral preparatoria, oral, faríngea y esofágica. Las dificultades al tragar pueden aparecer en una o varias de estas cuatro fases, y pueden ocasionar diferentes síntomas y problemas.
Existen tres tipos de disfagias, según su origen:
- Orofaríngea: se produce cuando, debido a trastorno de la cavidad orofaríngea, se dificulta el paso del bolo alimenticio o de líquidos de la boca a la faringe.
- Esofágica: se debe a trastornos obstructivos, motores o sensitivos.
- Estructurales: se produce cuando se afectan las improntas cervicales, los tubos de traqueotomías y las sondas nasogástricas
De acuerdo a Horacio Cámpora, Licenciado en Kinesiología y Fisiatría de la Clínica de la Deglución de Fleni, la disfagia no es una enfermedad, sino la sintomatología de una enfermedad. “El primer síntoma es la dificultad para tragar, la tos y hasta el ahogo que sufre el paciente ante la dificultad deglutoria y que, de prolongarse, puede favorecer un cuadro de deshidratación y desnutrición por la imposibilidad de ingerir líquidos y alimentos con niveles de calidad y cantidad adecuados”, asegura el profesional.
Para diagnosticar la disfagia, es necesaria la participación de un equipo multidisciplinario formado por médicos otorrinolaringólogos, radiólogos, kinesiólogos, foniatras y nutricionistas. Una vez obtenido el diagnóstico se debe comprender el mecanismo biomecánico fisiopatológico de la deglución en el paciente para poder diseñar un plan de acción que asegure un nivel de ingesta oral adecuado en la persona con disfagia.
Para hacer el diagnóstico se hará una evaluación externa de motricidad y sensibilidad (bucofaríngea) y se recurrirá a pruebas y exploraciones complementarias tales como fibrolaringoscopía, radiografías con ingesta de bario, video fluoroscopía.
Según Cámpora, el objetivo es crear un nuevo patrón deglutorio eficaz y sin riesgos en la alimentación de los pacientes. “Se trata de una nueva manera de alimentarse, con una nueva forma de preparar los alimentos para que el paciente no tenga riesgos de bronconeumonía”. Y agrega “es importante en este patrón considerar desde el buen uso de espesantes para facilitar la deglución, hasta saber cómo acomodar los utensilios, las diferentes posturas para comer y en función de esto, se determinarán las dosis y frecuencias de alimentación para cada paciente según su caso”.
El equipo profesional de la Clínica de Deglución de Fleni busca marcar pautas y estrategias alimenticias y de reeducación para minimizar vías de alimentación artificial (nasoentérica, gastrostomía, yeyunostomía) y las complicaciones respiratorias como la neumopatía aspirativa, que requieren mayor internación y prolongados tratamientos antibióticos. De acuerdo con los resultados obtenidos hasta el momento, logrando reducir al máximo estas situaciones se posibilitará una más rápida externación y reinserción social.
La disfagia es un problema que afecta a la población anciana en general, especialmente en el ámbito sociosanitario. Los especialistas señalan que es imprescindible adoptar medidas dietéticas adecuadas, por ejemplo evaluar el reemplazo de la alimentación tradicional por la nutrición en forma de alimentación de textura modificada, como una posibilidad concreta para la población anciana que padece este trastorno y que puede afectar su nivel nutricional y su calidad de vida.