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Las mujeres conocen poco sobre el climaterio
21 de noviembre de 2006
"A pesar de tener buena información sobre otros aspectos de la salud ginecológica, las mujeres manifestaron desconocer las opciones terapéuticas que pueden ayudar a transitar mejor esta etapa de la vida", explicó la ginecóloga Alicia Figueroa, miembro de CELSAM.
El climaterio es la etapa de transición que se inicia con los primeros cambios hormonales que tienen lugar en la mujer madura y concluye cuando se ha estabilizado un nuevo estado hormonal varios años después del cese definitivo de la menstruación. La duración de esta etapa es muy variable de una persona a otra, al igual que los síntomas que se presentan, los cuales pueden aparecer antes de que la mujer deje de menstruar y prolongarse varios años luego de acontecida la menopausia (última menstruación). Los síntomas más frecuentes del climaterio son la dificultad para dormir, los cambios del estado de ánimo/humor, cambios en la esfera sexual, sofocos, calores o bochornos, cambios de peso y de la forma del cuerpo, cambios en la piel, aumento de la presión arterial y aumento del colesterol.
Según los datos recogidos por el CELSAM, la falta de atención sobre esta amplia variedad de síntomas asociados al climaterio no sólo corresponde a las mujeres, sino que los médicos no preguntan a sus pacientes en las consultas ginecológicas, clínicas o endocrinológicas, respecto a los mismos. En ese sentido, se indicó que menos de la mitad de los profesionales pregunta acerca de lo sofocos o calores, sólo el 20 por ciento interroga sobre las dificultades para dormir y el 24 por ciento acerca de los cambios en la esfera anímica.
Asimismo, a pesar de que la modificación en el peso corporal es el síntoma que presentan las mujeres con mayor frecuencia y el referido como más preocupante, menos de la mitad de los médicos pregunta a sus pacientes si presenta ese trastorno.
Silvina Witis, jefa de Ginecologí¬a de Lalcec y asesora del CELSAM sobre climaterio, aseguró que "llama la atención que el síntoma menos interrogado por los especialistas sea la presencia de dificultades en la esfera sexual, ya que cuando una mujer no tiene más estrógenos se va afinando el tejido de la vulva y la vagina y disminuyen las secreciones que lubrican estos órganos. En ese sentido, la especialista dijo que "aparecen así la sequedad y el dolor durante las relaciones sexuales, que van determinando muchas veces una fuerte disminución del deseo y el placer sexual".
En tanto, Figueroa remarcó que "más preocupados por los factores de riesgo cardiovasculares que cobran vital importancia durante el climaterio al perder la mujer la protección que le aportaban sus hormonas femeninas, los médicos investigan poco sobre otros síntomas que impactan negativamente sobre la calidad de vida de sus pacientes".
Las médicas pusieron de relieve que, en algunas ocasiones, "la intensidad de estos síntomas es de tal magnitud que produce cambios anímicos importantes". "La mujer durante su climaterio puede presentar un rápido deterioro en su calidad de vida, suele presentar calores que la despiertan por la noche, como consecuencia duerme mal y por la mañana está cansada. Después de varios días la falta de descanso la pone de mal humor y puede estar irritable o ansiosa, o sentirse deprimida y triste", afirmó Witis.
Otro de los aspectos investigados en este sondeo de opinión fueron las opciones terapéuticas conocidas por las mujeres para tratar los síntomas asociados al climaterio. Un tercio de las consultadas advirtió que el ejercicio puede aliviar los síntomas, una de cada 7 afirmó estar dispuesta a probar "preparados naturales" o iniciar una dieta, mientras que una de cada 10 manifestó que simplemente hay que tolerarlos.
A pesar de ser el tratamiento más eficaz para revertir en forma específica los síntomas del climaterio, sólo el 8 por ciento de las encuestadas consideró como opción iniciar un tratamiento hormonal bajo la tutela de su médico y sólo el 12 por ciento conocía sobre éstos. Witis aseguró que "la terapia hormonal es la opción más adecuada para tratar los síntomas asociados al climaterio y es preferible utilizar productos con dosificación exacta y bien conocida, como los tratamientos hormonales que contienen estrógenos".
Esta tendencia de utilizar estrógenos similares a los que la mujer producía naturalmente durante su etapa fértil, también abarca a la progesterona que debe asociarse al tratamiento hormonal del climaterio. Hoy se está utilizando mundialmente cada vez más la drospirenona, un compuesto muy similar a la progesterona natural. "Tiene un efecto antimineralocorticoide, lo que significa que no se retienen líquidos, el peso no se modifica, mejora el acné y la seborrea a la vez que induce cambios favorables en el perfil de los lípidos en sangre", explicó la especialista.